تخفيضات الولايات المتحدة تعني فرق الصحة العقلية “الأساسية” في أوكرانيا في إغلاق المخاطر – القضايا العالمية

أم شابة ، خمسة أطفال في السحب ، تتنقل عن قطار في مدينة دنيبرو الأوكرانية الوسطى ، يحملون حقيبة صغيرة. إنها تهرب من الهجمات الروسية في منطقة زابوريزفيا ، كما أنها تهرب من شريك عنيف ، وهو رجل ضربها ذات مرة للغاية ، وقد عانت من الإجهاض.

إنها تحتاج إلى عناية طبية عاجلة ومساعدة قانونية ومكان آمن لأطفالها. تقول تيتيانا ، عالمة نفسية في فريق متنقلة منذ عام 2022: “التقينا بها في محطة القطار”.

الصدمة والضيق وارتفاع الإساءة المنزلية

وحدة Tetiana هي واحدة من 87 فريق دعم النفسي والاجتماعي في UNFPA ، عند دعوة تدخلات الطوارئ. يمكنها أيضًا إحالة الناجين للحصول على المساعدة على المدى الطويل والتدريب على العمل والوصول إلى المساعدة القانونية. لا تزال هذه الموارد حاسمة بالنسبة للناجين من سوء المعاملة بعد فترة طويلة من مرور الخطر الأولي – خاصة في بلد تسببت فيه ثلاث سنوات من الحرب على صدمة واسعة النطاق والضيق النفسي العميق.

منذ غزو روسيا على نطاق واسع قبل ثلاث سنوات ، تقارير عن لقد ارتفع عنف الشريك الحميم والإساءة المنزلية والعنف الجنسي وغيرها من أشكال العنف القائم على النوع الاجتماعيأكثر من ثلاثة أضعاف في أوكرانيا. ما يقدر بنحو 2.4 مليون شخص-معظمهم من النساء والفتيات-في حاجة ماسة إلى خدمات الوقاية من العنف والاستجابة القائمة على النوع الاجتماعي. يقول تيتيانا: “حتى بعد العثور على بعض السلامة البدنية في Dnipro ، يكافح الكثيرون من نوبات الهلع المتبقية والكوابيس وأعراض الاكتئاب”.

تقارير ما يقرب من ثلثا الأسر في أوكرانيا التي تتعامل مع شكل من أشكال القلق أو الاكتئاب أو الإجهاد الشديد ، وإحباط قدرة الناس على العثور على عمل أو رعاية أفراد الأسرة. المشقة المالية ، خسائر الوظائف الجماعية ، وفاة أحبائهم والمخاوف من الهجمات المستقبلية تكثف فقط ضائقةهم. بدون تقديم المشورة والرعاية المناسبة ، يمكن أيضًا نقل دورة الصدمة إلى الأجيال القادمة ، مما يخاطر بأذى طويل الأجل وأوسع نطاقًا للمجتمع

البقاء على قيد الحياة هو مجرد البداية

انضم رومان إلى الفريق في DNIPRO كعامل اجتماعي في أبريل 2022 ، وترتيب التنسيق مع الخدمات الاجتماعية والمنظمات العامة. وقال: “لقد قمنا ببناء نظام استجابة لسلامة الناس ودعمهم” ، موضحًا أنهم غالبًا ما يكونون أول من يستجيب لحالات العنف القائم على النوع الاجتماعي ، بعد الشرطة. “نحن سيارة إسعاف من نوع ما لحوادث العنف القائمة على النوع الاجتماعي“

هذه الخدمات أمر حيوي ، خاصة بالنسبة للنساء بدون دخل أو مساكن مستقرة ، حيث أن الحرب قد تعرضت للكثيرين لخطر الاستغلال الاقتصادي أو العنف المتجدد.

وأضاف تيتيانا: “يعتقد الكثير من الناس البقاء على قيد الحياة من التهديد الأولي هو نهاية القصة”. “لكن الشفاء الحقيقي يبدأ فقط بمجرد أن يصبح آمنًا جسديًا. بدون الدعم النفسي والاجتماعي ، من الصعب عليهم التعافي من الصدمة أو منع المزيد من الأذى. “

في أماكن الأزمات ، يتصاعد خطر العنف ضد النساء والفتيات-بما في ذلك العنف الجنسي المتعلق بالصراع-والطلب على طفرات خدمات الحماية والاستجابة. ومع ذلك ، نظرًا لأن النساء النازحات يفتقرون إلى الشبكات الاجتماعية في كثير من الأحيان إلى اللجوء إلى وصمه إذا أبلغن عن إساءة الإساءة ، يمكن للشرطة أن تطلب دعم فريق الهاتف المحمول في الموقع لتنسيق المزيد من التدخلات ، مثل الإسكان أو الاستشارة الآمنة.

العمال الصحيين تحت النار

إنه موقف محفوف بالخطر ، ويمكن للعمال أنفسهم أن يتعرضوا للنيران. “عندما نصل إلى مواقع الهجمات أو في حالات العنف. “ليس لدينا وقت للتباطؤ” ، أوضح رومان. “ندير على الفور ونبدأ في تقديم الخدمات. إنه مثل ردود أفعالنا المعلقة. فقط في وقت لاحق ، عندما ننظر إلى الوراء ونناقشه ، هل ندرك مدى صعوبة الأمر “.

منذ فبراير 2022 ، أكدت منظمة الصحة العالمية أكثر من 2200 هجوم على مرافق الرعاية الصحية والخدمات والموظفين في أوكرانيا من قبل الاتحاد الروسي. في العام الماضي ، أكثر من 300 من هذه المنشآت الطبية المتضررة – بزيادة بثلاثة أضعاف في عام 2023.

في حين أن عمله أمر بالغ الأهمية ، قال رومان إن الأمر يتطلب خسائر. “مع كل قصف ، يتراكم – واحد تلو الآخر. اعتمادًا على شدة الضرر ، تشعر أنه مختلف في كل مرة. لكن بالنسبة للجزء الأكبر ، نظل نركز على ما يجب القيام به ، ونضع مشاعرنا جانباً على الفور. بعد ذلك ، بمجرد معالجة الأزمة الفورية ، ننتقل إلى شبكات الدعم الخاصة بنا ومعالجة كل شيء. “

لماذا يجب أن تتحمل هذه الخدمات

منذ عام 2022 ، تم تمويل أكثر من 50 من الفرق النفسية والاجتماعية في UNFPA من قبل حكومة الولايات المتحدة ، ويلعبون دورًا لا غنى عنه في مساعدة الأكثر ضعفًا في أوكرانيا. “تعمل خدمات المدينة ، لكنها تفتقر إلى نفس التأثير والوصول. هذا هو السبب في أن فرق المحمول ضرورية ، خاصة في أوقات الحرب ، حيث ننقل موجة من النازحين “، قال تيتيانا.

النساء أساسيات لمرونة أسر أوكرانيا والقوى العاملة والمجتمع الأكبر ، لكنهن تحملن معاناة هائلة على مدار سنوات من الصراع. سيكون التأكد من دعمهم خلال تعافيهم الشخصي أمرًا بالغ الأهمية لحماية الانتعاش على المدى الطويل لأوكرانيا.

مع عدم اليقين الآن المحيط تمويل العمل الإنساني في جميع أنحاء العالم ، استمرت استمرارية هذا العمل الحيوي. ستتأثر 640،000 من النساء والفتيات بالتخفيضات في الدعم النفسي والاجتماعي ، وخدمات العنف القائمة على النوع الاجتماعي ، والمساحات الآمنة ، وبرامج التمكين الاقتصادي. سيتم تقليل حماية اللاجئين والمجتمعات المتضررة من الأزمات.

الخدمات الصحية الأساسية لمنع العنف القائم على النوع الاجتماعي والاستجابة لها ، ودعم المنظمات التي تقودها النساء ، والبرامج التي تعزز التمكين الاقتصادي للمرأة ، كلها معرضة لخطر الإغلاق-تعرض سلامة ورفاهية الملايين من الناس بشكل خطير.