يواجه المهاجرون واللاجئون مخاطر صحية متزايدة مع فشل الأنظمة العالمية – قضايا عالمية
الأمم المتحدة, 2 أبريل (IPS) – بلغت الهجرة البشرية العالمية مستويات قياسية، حيث تقدر منظمة الصحة العالمية أن ما يقرب من 1 من كل 8 أشخاص – حوالي مليار شخص – يتنقلون. ويواجه العديد من هؤلاء المهاجرين واللاجئين ظروفًا معيشية قاسية وتحديات متزايدة، مثل الفقر وانعدام الأمن ومحدودية الوصول إلى الخدمات الأساسية. ومع تضاعف عدد المهاجرين الدوليين منذ عام 1990، تدعو النتائج الجديدة التي توصلت إليها منظمة الصحة العالمية إلى توسيع نطاق النظم الصحية لتلبية الحجم المتزايد للاحتياجات.
وقال الدكتور تيدروس أدهانوم غيبريسوس، المدير العام لمنظمة الصحة العالمية: “إن اللاجئين والمهاجرين ليسوا مجرد متلقين للرعاية، بل هم أيضًا عاملون في مجال الصحة ومقدمو رعاية وقادة مجتمعيون”. “إن الأنظمة الصحية لا تكون عالمية حقاً إلا عندما تخدم الجميع. ومثل أي شخص آخر، يحتاج اللاجئون والمهاجرون إلى الوصول إلى الخدمات الصحية دون انقطاع وبأسعار معقولة ومنصفة أينما كانوا.”
وتشير تقديرات منظمة الصحة العالمية إلى أن هناك ما يقرب من 304 ملايين مهاجر دولي في جميع أنحاء العالم، بما في ذلك 170 مليون عامل مهاجر. ومن بين هؤلاء ما يقرب من 117 مليون شخص نزحوا قسراً، و49 مليون طفل، و2.3 مليون ولدوا كلاجئين.
ويجد أكثر من 71% من المهاجرين الدوليين في العالم ملجأً في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل، والتي غالبًا ما تواجه قيودًا شديدة على الموارد وتحديات الحماية. وتتأثر الفئات المهمشة بشكل غير متناسب: فالنساء والفتيات معرضات بشكل خاص للعنف القائم على النوع الاجتماعي وغالباً ما يفتقرن إلى إمكانية الوصول إلى الخدمات ذات الصلة؛ ويواجه الأطفال غير المصحوبين مخاطر متزايدة للاستغلال والإساءة والإهمال؛ ويواجه الأشخاص ذوو الإعاقة عوائق كبيرة أمام إمكانية الوصول وزيادة التعرض للتمييز.
لقد تبين أن اللاجئين والمهاجرين يتعرضون بشكل أكبر للمخاطر الصحية، ويرجع ذلك جزئيًا إلى الظروف التي تقيد الحركة والحصول على الرعاية، فضلاً عن التمييز المستمر والحواجز اللغوية والثقافية. وتتفاقم هذه التحديات بسبب الصراعات المستمرة والكوارث المرتبطة بالمناخ، مما يترك الملايين في جميع أنحاء العالم عرضة بشكل متزايد للأمراض المعدية والمزمنة، ومشاكل الصحة العقلية، وظروف المعيشة والعمل الخطيرة.
وقال الدكتور تشيكوي إهيكويزو، المدير التنفيذي لمنظمة الصحة العالمية لحالات الطوارئ الصحية: “لا يمكننا أن نتحدث عن صحة اللاجئين والمهاجرين دون معالجة حالات الطوارئ أيضاً”. “سواء كان الأمر يتعلق بنزاع، أو أزمة مرتبطة بالمناخ، أو وباء يجبر على الحركة، فإن هذه الأزمات تكشف هشاشة النظم الصحية وتزيد من نقاط الضعف لدى جميع المعرضين للخطر بالفعل.”
في 26 مارس، أطلقت منظمة الصحة العالمية حملتها التقرير العالمي عن تعزيز صحة اللاجئين والمهاجرين: رصد التقدم المحرز في خطة العمل العالمية لمنظمة الصحة العالميةووضع ما يصفه بأنه أول خط أساس عالمي لتتبع التقدم نحو أنظمة صحية شاملة ومستجيبة للمهاجرين. واستنادا إلى بيانات من أكثر من 93 دولة عضوا، يسلط التقرير الضوء على التحول المتزايد في الاستجابات الوطنية للاحتياجات الصحية للمهاجرين واللاجئين والفجوات الهيكلية المستمرة التي لا تزال تعيق التقدم نحو الوصول العادل.
وجدت منظمة الصحة العالمية أنه من بين الدول الأعضاء التي شملتها الدراسة، أبلغ 42 بالمائة فقط عن وجود برامج للتأهب لحالات الطوارئ والحد من الكوارث أو الاستجابة لها لمجتمعات المهاجرين أو اللاجئين. وأشار 40 في المائة فقط إلى أنهم يقدمون التدريب للعاملين في مجال الصحة في مجال الرعاية المستجيبة ثقافيا، في حين أفاد 37 في المائة فقط أن لديهم أنظمة لجمع ورصد وتحليل البيانات الصحية المتعلقة بالهجرة – وهي معلومات نادرا ما يتم نشرها بما يكفي لدعم استجابة عالمية أكثر تنسيقا.
ولا يزال التمييز منتشرا على نطاق واسع في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل التي تستضيف أعدادا كبيرة من اللاجئين والمهاجرين، مع استمرار المعلومات الخاطئة والمضللة في تغذية التصورات السلبية عن هذه المجتمعات. وأفاد 30% فقط من البلدان التي شملتها الدراسة بوجود حملات اتصال لمواجهة هذه المفاهيم الخاطئة واللغة التمييزية.
ولا تزال المشاعر المعادية للمهاجرين واضحة بشكل خاص، حيث تقل احتمالية حصول النازحين داخليا والعمال المهاجرين والطلاب الدوليين والمهاجرين الذين يعيشون في ظروف غير نظامية على الخدمات الصحية. بالإضافة إلى ذلك، فإن اللاجئين والمهاجرين غير ممثلين إلى حد كبير في عمليات الحكم وصنع القرار التي تشكل حصولهم على الحقوق الصحية في معظم البلدان التي شملتها الدراسة.
وقال الدكتور سانتينو سيفيروني، رئيس المبادرة الخاصة لمنظمة الصحة العالمية بشأن الصحة والهجرة والمؤلف الرئيسي للتقرير: “إن ظاهرة النزوح تحدث للأسف بشكل متكرر أكثر في البلدان ذات الأنظمة الهشة والاقتصادات الهشة والموارد المحلية المحدودة”. “لا يوجد أي ذكر تقريبًا للمهاجرين غير النظاميين في خطط الطوارئ والاستجابة لها أو في الحد من مخاطر الأمراض، ولا يوجد نهج منهجي في تقييم النظام لمعرفة كيف يعمل نظامهم حقًا، ومدى كفاءته وفعاليته. وهذه في الحقيقة دعوة للعمل من أجل الحفاظ على الوعد بتقاسم القليل من المسؤولية في إدارة حالات الطوارئ هذه.”
خلال العام الماضي، شهد الدعم الدولي لصحة اللاجئين انخفاضاً كبيراً. وتظهر الأرقام الصادرة عن المفوضية السامية للأمم المتحدة لشؤون اللاجئين أن خطة الاستجابة لعام 2025 لم تؤمن سوى 23 بالمائة من هدفها البالغ 10.6 مليار دولار أمريكي. وتتوقع الوكالة أن يؤدي ذلك إلى فقدان أكثر من 12.8 مليون نازح إمكانية الوصول إلى التدخلات الصحية المنقذة للحياة هذا العام.
وكانت الاستجابات العالمية مستقطبة. وقد تبنت بعض البلدان سياسات شاملة تدعم مجتمعات المهاجرين – مثل شيلي – التي زودت المجالس الصحية البلدية للمهاجرين واللاجئين بممثلي المجتمع. وقامت دول أخرى، مثل الولايات المتحدة وكندا، بخفض تغطية التأمين الصحي للمهاجرين غير الشرعيين، مما أجبرهم على الدفع من أموالهم مقابل الرعاية المنقذة للحياة وزيادة مخاطر الحماية.
ومن خلال التقرير، دعت منظمة الصحة العالمية إلى زيادة إدراج أصوات اللاجئين والمهاجرين في عمليات صنع القرار، فضلاً عن تحسين التنسيق بين الحكومات. ومن خلال تدفق أكثر سلاسة للبيانات بين الدول الأعضاء، ستتمكن منظمة الصحة العالمية من تشكيل خدمات الصحة والتوظيف والإسكان والحماية بشكل أكثر فعالية.
وشددت منظمة الصحة العالمية على أن الاستجابات يجب أن تكون مصممة خصيصًا لتلبية احتياجات مجموعات فرعية مختلفة من المهاجرين، مع البقاء ملتزمة بمكافحة المعلومات المضللة والتمييز من خلال “الإجراءات القائمة على الأدلة”. لقد تبين أن الاستثمار في الأنظمة الصحية للاجئين والمهاجرين يحقق عوائد كبيرة، ويعزز تحسين التماسك الاجتماعي والاقتصادي، وينشط الأنظمة الصحية الهشة، ويعزز الأمن العالمي، كل ذلك مع تقليل التكاليف طويلة الأجل من خلال تشجيع هذه المجتمعات على المساهمة مرة أخرى في المجتمع.
وقال سيفيروني: ”إن صحة اللاجئين والمهاجرين ليست مصدر قلق هامشي: إنها قضية حاسمة في عصرنا. ومن خلال التحرك الآن، يمكن للبلدان ضمان عدم ترك اللاجئين والمهاجرين خلف الركب، وأن الأنظمة الصحية أقوى وأكثر عدالة وأكثر استعداداً للمستقبل.
تقرير مكتب الأمم المتحدة IPS
© إنتر برس سيرفيس (20260402174717) — جميع الحقوق محفوظة. المصدر الأصلي: خدمة إنتر برس
