النظام الصحي المعطل في العاصمة الهايتية “على حافة الهاوية” – قضايا عالمية

وتشير تقديرات وزارة الصحة الهايتية إلى أن ما يقرب من 40 في المائة من المرافق التي توفر أسرة للعلاج، بما في ذلك المستشفى الجامعي الرئيسي في البلاد، قد أغلقت أبوابها في الشهرين الماضيين فقط بسبب انعدام الأمن والنهب، الذي ترتكبه العصابات بشكل رئيسي.

لا تزال هايتي، ولا سيما بورت أو برنس، تشهد مستويات غير مسبوقة من الفوضى والوحشية، حيث تواصل العصابات القتال من أجل النفوذ والأراضي.

وفي الوقت نفسه، نزح نحو 580 ألف شخص داخل البلاد.

فيما يلي خمسة أشياء تحتاج إلى معرفتها حول الوضع الصحي الحالي في هايتي وما تفعله الأمم المتحدة للمساعدة.

1. الوصول إلى الرعاية الصحية نادر

الأزمة الأمنية لها تأثير كبير على نظام الرعاية الصحية الهش بالفعل.

إن الوصول إلى الرعاية الصحية – فضلاً عن الخدمات الاجتماعية الأساسية ومرافق النظافة والمساعدة النفسية في هايتي – نادر، ولا تزال القدرات، خاصة في العاصمة، محدودة للغاية.

وقد أغلقت المرافق الصحية أبوابها أو خفضت عملياتها بشكل كبير بسبب نفاد الأدوية والإمدادات الطبية الحيوية، والتي تم نهب بعضها.

وفي منطقة أرتيبونيت شمال العاصمة، حيث أصبحت العصابات هي المهيمنة في الآونة الأخيرة، فإن ربع المرافق الصحية فقط تعمل.

كما أن عدد الطواقم الطبية المتاحة، الذين لا يتمكنون في كثير من الأحيان من الوصول إلى عملهم بسبب المخاوف الأمنية، آخذ في التناقص. وتشير تقديرات اليونيسف إلى أن حوالي 40% من مقدمي الرعاية الصحية غادروا البلاد مؤخرًا “بسبب المستويات القصوى من انعدام الأمن”.

2. معاناة النساء والأطفال

أدى إغلاق المستشفيات والمرافق الصحية إلى ترك ما يقدر بنحو 3000 امرأة حامل يكافحن من أجل الوصول إلى خدمات صحة الأم وفقًا لصندوق الأمم المتحدة للسكان، وهو وكالة الصحة الجنسية والإنجابية التابعة للأمم المتحدة.

إن وحدات الأطفال حديثي الولادة والأطفال والتغذية التي لا تزال تعمل تعاني من ضغوط شديدة، والقليل منها الذي لا يزال يعمل في المناطق التي تسيطر عليها الجماعات المسلحة يفتقر إلى الموارد البشرية والمعدات والأدوية الكافية لتوفير الخدمات الصحية والتغذوية الأساسية.

تشعر الأمم المتحدة بالقلق من أن أزمة صحة الطفل وتغذيته يمكن أن تكلف حياة عدد لا يحصى من الأطفال. إن انعدام الأمن في بورت أو برنس جعل من المستحيل تقريباً وصول الإمدادات إلى ما لا يقل عن 58000 طفل يعانون من الهزال الشديد في منطقة العاصمة.

كما حذرت المنظمة الدولية للهجرة التابعة للأمم المتحدة من أن العنف وانعدام الأمن يؤثران على الصحة العقلية للنازحين، بما في ذلك النساء، مما يؤدي إلى الضيق وحتى السلوك الانتحاري.

3. نظام الرعاية الصحية يكون لا تزال تعمل

وتقول الأمم المتحدة إن اثنين من كل خمسة هايتيين يحتاجون إلى الرعاية العاجلة، وعلى الرغم من التحديات العديدة التي تواجهها البلاد، فإن نظام الرعاية الصحية لا يزال يعمل ويتلقى بعض المرضى العلاج الذي يحتاجونه.

وتقع المستشفى الجامعي في لا بيه، في بورت أو برنس، الذي تدعمه منظمة الصحة للبلدان الأمريكية، على خط المواجهة في تقديم الخدمات – بما في ذلك علاج الجروح الناجمة عن طلقات نارية، من بين احتياجات الرعاية الطارئة الأخرى.

وقال مدير المستشفى، الدكتور بول جونيور فونتيلوس، لمنظمة الصحة للبلدان الأمريكية، إنه تم تفعيل خطة الطوارئ “لإدارة تدفق الأشخاص المصابين بجروح خطيرة بشكل أفضل”. أولويتنا هي ضمان حصول جميع الضحايا على الرعاية الفورية التي يحتاجون إليها.

4. هناك بعض التطورات الإيجابية

تم إغلاق المطار الدولي في بورت أو برنس بسبب نشاط العصابات لكنه استأنف عملياته، وهو تطور إيجابي وفقًا للدكتور أوسكار بارينيش من منظمة الصحة للبلدان الأمريكية: “لقد قدمت إعادة فتح المطار شريان حياة، مما سمح لنا بإعادة تخزين المعدات الطبية الحيوية واللوازم والمعدات. ومع ذلك، فإن المعركة لم تنته بعد، مع تدهور الظروف الإنسانية تدريجياً لعدد متزايد من الهايتيين.

إن وصول بعثة الدعم الأمني ​​المتعددة الجنسيات إلى هايتي (والتي على الرغم من أنها مدعومة من قبل مجلس الأمن التابع للأمم المتحدة ليست من عمليات الأمم المتحدة)، من شأنه أن يوفر الدعم العملي للشرطة الهايتية في مكافحة العصابات وتعزيز الأمن حول البنية التحتية الحيوية مثل المستشفيات.

كما دعا مجلس الأمن التابع للأمم المتحدة وزارة الأمن الداخلي، من خلال دعمها للشرطة، إلى المساعدة في ضمان الوصول الآمن ودون عوائق إلى المساعدات الإنسانية للأشخاص الذين يتلقون المساعدة.

5. تواصل وكالات الأمم المتحدة الاستجابة

وبالتعاون مع الشركاء المحليين، تقدم الأمم المتحدة وغيرها من المنظمات الإنسانية المساعدة المنقذة للحياة بشكل يومي.

وفي الأماكن التي فر منها النازحون، تقدم منظمة الصحة للبلدان الأمريكية الدعم بالتعاون مع المنظمة الدولية للهجرة وصندوق الأمم المتحدة للسكان وبرنامج الأغذية العالمي.

ويدعم صندوق الأمم المتحدة للسكان ومنظمة الصحة للبلدان الأمريكية ثلاثة مستشفيات في بورت أو برنس لتوفير خدمات صحة الأم، بما في ذلك رعاية الولادة في حالات الطوارئ. كما أنها توفر الأدوية والإمدادات، بما في ذلك العلاج السريري للناجيات من الاغتصاب، إلى 13 مرفقًا صحيًا في العاصمة والمنطقة المحيطة بها. وقد قامت بنشر عيادات متنقلة في سبعة مواقع للنزوح لدعم الصحة الجنسية والإنجابية للنساء والفتيات، حيث وصلت إلى ما يقرب من 4,500 شخص حتى الآن.

كما تم توزيع الآلاف من مجموعات الكرامة التي تحتوي على مستلزمات النظافة وغيرها من الإمدادات الأساسية على الفئات الأكثر ضعفاً.

وقال الدكتور أوسكار بارينيش من منظمة الصحة للبلدان الأمريكية: “إننا نواجه تحديات مستمرة تتطلب دعمًا وعملًا لا يتزعزعان لضمان رعاية صحية مستقرة ويمكن الوصول إليها لإنقاذ حياة الأشخاص المحتاجين”.

اقرأ تقرير مكتب الأمم المتحدة الإنساني عن حالة الطوارئ الأخير هنا.