إرث مارتن لوثر كينغ الابن بشأن المساواة في مجال الصحة من خلال عيون طبيب أفريقي أسود – قضايا عالمية

• بواسطة إيفيني نسوفور (واشنطن العاصمة)
• الاثنين 20 يناير 2025
• انتر برس سيرفس

باعتباري مدافعًا عالميًا عن العدالة في مجال الصحة، يحمل يوم MLK أهمية خاصة بالنسبة لي باعتباره يومًا لتذكره باعتباره بطلًا للمساواة في مجال الصحة. لقد حدد بحق عدم المساواة في مجال الصحة باعتباره أسوأ أشكال الظلم الاجتماعي. في خطابه الذي ألقاه عام 1966 في المؤتمر الوطني الثاني للجنة الطبية لحقوق الإنسان، قال مارتن لوثر كينغ: “من بين جميع أشكال عدم المساواة، يعد الظلم في مجال الصحة هو الأكثر إثارة للصدمة واللاإنسانية”. لم أستطع أن أتفق أكثر.

نشأت في نيجيريا عندما كنت طالبًا في المدرسة الثانوية في الثمانينيات، تعرفت على MLK من خلال قراءة إصدارات مجلة Ebony. أتذكر بحنين كيف كنت أسير إلى بائعي الكتب على جانب الطريق لشراء نسخ قديمة من المجلة.

عرّفتني هذه المجلات على مناقشات العدالة الاجتماعية للأمريكيين السود، بما في ذلك أعمال MLK وثورغود مارشال. لقد كانت فرصة للتواصل روحيًا مع الأفارقة في الشتات – الأمريكيين السود – ونضالاتهم. أكثر ما أذهلني عندما كنت طفلاً هو مطالبة MLK السلمية بالعدالة العرقية.

بعد المدرسة الثانوية، ذهبت إلى كلية الطب في نيجيريا لبدء تدريبي كطبيب. وبحلول الوقت الذي تخرجت فيه في عام 1998، كان من الواضح بالنسبة لي أنه يجب احترام حقوق المرضى في تقديم الرعاية الصحية. كعاملين صحيين، يجب علينا إعطاء الأولوية للرعاية الوقائية مع توفير الرعاية التي يحتاجها مرضانا.

في ذلك الوقت، لم أكن أعرف المصطلح المناسب لقناعاتي. بعد عقود من عملي في مجال الصحة العالمية، توصلت إلى فهم المصطلح الذي يطلق على معتقداتي: العدالة الصحية. في عام 2018، ألقيت أول محاضرة لي في TEDx بعنوان “بدون صحة ليس لدينا شيء”. ولهذا السبب فإن تأكيد MLK على أن الظلم الصحي هو أسوأ أشكال عدم المساواة يتردد صداه بعمق في ذهني. إن الرعاية الصحية – أو غيابها – هي في الحقيقة مسألة حياة أو موت.

على الصعيد العالمي، هناك حالات عديدة من عدم المساواة في مجال الصحة، ويمكن الوقاية منها في الغالب. وتعكس أمراض المناطق المدارية المهملة، ووفيات الأمهات، وسوء التغذية بشكل واضح الظلم الصحي العالمي الذي تنبأ به مارتن لوثر كينغ.

أمراض المناطق المدارية المهملة

هل ترغب في رؤية مثال مثالي للأمراض التي تؤثر بشكل غير متناسب على الفقراء؟ لا تنظر إلى أبعد من الأمراض الاستوائية المهملة (NTDs). وتؤثر هذه الأمراض على 1.6 مليار شخص على مستوى العالم، خاصة في أفريقيا وآسيا. كثير من الناس لا يدركون أن بعضها، مثل تلك المذكورة في الكتاب المقدس، لا تزال موجودة حتى اليوم.

وخير مثال على ذلك هو الجذام – وهو عدوى بكتيرية بطيئة النمو تؤثر على الجلد والأعصاب وأحيانا العينين والأنف. والمثير للدهشة، أنه في عام 2024، شهدت الولايات المتحدة ارتفاعًا كبيرًا في حالات الجذام، خاصة في المنطقة الجنوبية الشرقية، مع تحديد وسط فلوريدا كنقطة ساخنة.

وتشير البيانات إلى أن ما يقرب من 34% من الحالات الجديدة المبلغ عنها بين عامي 2015 و2020 كانت مكتسبة محليًا. وبدون علاج، يسبب الجذام بقعًا مخدرة وتشوهات محتملة. ولحسن الحظ، يمكن علاج الجذام تمامًا بالمضادات الحيوية عند اكتشافه مبكرًا.

وتشمل أمراض المناطق المدارية الأخرى العمى النهري والتراخوما ونوما. ومرض نوما على وجه الخصوص أمر مفجع – فهو يؤثر في الغالب على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ست سنوات ويعانون من سوء التغذية، أو يعيشون في ظروف غير صحية، أو لديهم ضعف في جهاز المناعة.

يبدأ مرض نوما على شكل قرحة في الفم، لكنه قد يدمر أنسجة الوجه، ويؤدي إلى تشوهات خطيرة إذا لم يتم علاجه. يمكن للنظافة والتغذية والرعاية الصحية المناسبة أن تمنع نوما، لكنها تظل حقيقة واقعة في أفقر مناطق العالم.

وفيات الأمهات

يجسد صندوق الأمم المتحدة للسكان (UNFPA) جوهر الأمومة الآمنة من خلال بيانه: “لا ينبغي أن تموت امرأة وهي تعطي الحياة”. ومن المؤسف أن هذا ليس هو الحال بالنسبة للعديد من النساء في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل، وحتى الدول الأكثر ثراءً.

وفي نيجيريا وحدها، تموت أكثر من 80 ألف امرأة سنويا أثناء الحمل أو الولادة أو بعد ذلك بوقت قصير. ذات يوم، شبه أحد الأساتذة معدل الوفيات المرتفع بين الأمهات في نيجيريا بملء طائرة تجارية بالنساء الحوامل كل يوم ثم تركها تتحطم – وهي صورة مؤلمة. ولا ينبغي السماح لهذا الظلم الضخم بالاستمرار.

وفي المقابل، فإن معدل وفيات الأمهات في الولايات المتحدة الأمريكية أعلى مقارنة بالدول الغنية الأخرى، ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى الارتفاع غير المتناسب في معدل وفيات الأمهات بين النساء السود. لا تزال النساء السود أكثر عرضة للوفاة بسبب الحمل والولادة بمقدار 2 إلى 3 مرات مقارنة بالنساء البيض، بغض النظر عن مستواهن التعليمي أو وضعهن الاجتماعي والاقتصادي.

إن الحلول لوقف الوفيات النفاسية ليست معقدة. ويجب أن تحدد الرعاية السابقة للولادة حالات الحمل عالية الخطورة، وتحتاج النساء إلى الوصول إلى التغذية السليمة للحد من مخاطر النزيف بعد الولادة، وهو السبب الرئيسي لوفيات الأمهات. ومن خلال التخطيط والإعداد المناسبين، بما في ذلك الوصول إلى العمليات القيصرية وخدمات الطوارئ، يمكن الوقاية من هذه الوفيات. ومن شأن معالجة هذه الثغرات أن ينقذ أرواحاً لا حصر لها.

سوء التغذية

سوء التغذية هو سلاح ذو حدين – فهو يتجلى في نقص التغذية (عدم وجود ما يكفي من العناصر الغذائية) أو الإفراط في التغذية (تناول الكثير من الطعام). كلا الشكلين يمكن أن يكونا مميتين، خاصة بالنسبة للأطفال دون سن الخامسة. يفشل الأطفال الذين يعانون من نقص التغذية في النمو بشكل سليم (الهزال) ويعانون من ضعف نمو الدماغ، مما يؤدي إلى التقزم.

على الصعيد العالمي، يعاني 22% من الأطفال من التقزم، وتحدث 90% من الحالات في أفريقيا وآسيا. ومن ناحية أخرى، فإن الإفراط في التغذية يسبب السمنة، مما يزيد من خطر الإصابة بالأمراض غير المعدية مثل مرض السكري.

والحلول بسيطة: دعم الأمهات للرضاعة الطبيعية حصرياً لمدة ستة أشهر، وتثقيف المجتمعات حول استخدام الأطعمة المحلية بأسعار معقولة لإعداد وجبات مغذية، والاستثمار في برامج التغذية المدرسية. ومن شأن هذه الخطوات أن تقلل بشكل كبير من حصيلة سوء التغذية.

إن رؤية MLK للعدالة الصحية تشكل رحلتي العالمية للعدالة الصحية. في يوم MLK، دعونا نفكر في الظلم الصحي العالمي ونلتزم بإنهائه. حدد مشكلة صحية واحدة تثير شغفك واتخذ إجراءً هادفًا لمعالجتها.

كان MLK على حق – الظلم في مجال الصحة هو أسوأ أشكال عدم المساواة لأنه بدون الصحة ليس لدينا شيء.

يوم MLK سعيد!

الدكتور إيفيني م. نسوفور، طبيب في مجال الصحة العامة، ومناصر للمساواة في مجال الصحة العالمية، وباحث في العلوم السلوكية، ويعمل في المجلس الاستشاري للزملاء العالميين في المعهد الأطلسي، أكسفورد، المملكة المتحدة. يمكنك متابعته على @Ifeanyi Nsofor, MD على LinkedIn

© إنتر برس سيرفيس (2025) — جميع الحقوق محفوظةالمصدر الأصلي: خدمة إنتر برس