صعود الخرف – القضايا العالمية
بورتلاند ، الولايات المتحدة الأمريكية ، 15 أبريل (IPS) – مع زيادة عدد سكان العالم البالغ 8.2 مليار شخص ويصبحون أكبر سناً بسبب الشيخوخة الديموغرافية ، فإن عدد الأشخاص الذين يعانون من الوداع الطويل ، أو الخرف ، يرتفع بسرعة.
في عام 2025 ، يقدر عدد الأشخاص الذين يعانون من الخرف في جميع أنحاء العالم بحوالي 60 مليون. من المتوقع أن يصل هذا الرقم العالمي إلى أكثر من ضعف بحلول عام 2050 ، حيث يصل إلى حوالي 153 مليون. يمثل هذا الارتفاع تحديات كبيرة للرعاية الاجتماعية والأنظمة الصحية وكذلك الأسر خلال العقود المقبلة. مرة أخرى ، يرتفع الخرف إلى حد كبير بسبب نمو سكان العالم والشيخوخة الديموغرافية (الجدول 1).
بحلول منتصف القرن ، من المتوقع أن يحصل عدد سكان العالم على 1.5 مليار شخص إضافي ، حيث ارتفع إلى 9.7 مليار مع متوسط عمره من 31 إلى 36 عامًا. أيضًا على مدار الخمسة والعشرين عامًا القادمة ، من المتوقع أن يعيش الناس لفترة أطول مع زيادة متوسط العمر المتوقع في العالم عند الولادة من حوالي 73 عامًا إلى 77 عامًا.
خلال نفس الفترة الزمنية لمدة خمسة وعشرين عامًا ، من المتوقع أن يعاني سكان العالم من الشيخوخة الديموغرافية. على سبيل المثال ، من المتوقع أن تزيد نسبة سكان العالم الذين تتراوح أعمارهم بين 65 عامًا أو أكبر من 10 ٪ إلى 16 ٪ ، ومن المتوقع أن تزيد نسبة البالغ من العمر 80 عامًا أو أكبر من 2 ٪ إلى 5 ٪.
الخرف هو السبب الرئيسي للإعاقة والاعتماد بين كبار السن. بدون الأفراد والأسر والمجتمعات والحكومات معالجة وتنفيذ عوامل الخطر القابلة للتعديل للخرف ، من المتوقع أن تزداد عدد الرجال والنساء المصابين بالخرف بشكل كبير طوال القرن الحادي والعشرين.
على الرغم من الارتفاع المتوقع في جميع أنحاء العالم في الخرف ، يجب أن يستمر الأشخاص المصابون بالمتلازمة في الحصول على نفس حقوق الإنسان التي يتمتع بها أعضاء آخرون في السكان. من بين هذه الحقوق ، تشمل الحق في الكرامة والاستقلالية والمشاركة في اتخاذ القرارات حول حياتهم.
لسوء الحظ ، ومع ذلك ، فغالبًا ما يتم حرمان الأشخاص الذين يعانون من الخرف من حقوق الإنسان والحريات المتاحة لأعضاء المجتمع الآخرين.
من المهم أيضًا للجمهور العام وقادة الأعمال ومقدمي الرعاية الصحية والمسؤولين الحكوميين أن يدركوا أن الخرف ليس جزءًا من عملية الشيخوخة العادية (الجدول 2).
الخرف هو متلازمة ناتجة عن الأمراض التي تؤثر على الدماغ. الشرط لا يتعلق فقط بفقدان الذاكرة ولكنه يؤثر أيضًا على التفكير والسلوك والعاطفة.
الخرف هو مصطلح عام ينتج عن مجموعة متنوعة من الأمراض والإصابات التي تؤثر على الدماغ وتؤثر على الذاكرة والتفكير والقدرة على أداء الأنشطة اليومية. على الرغم من أن العديد من الأشخاص المصابين بالخرف يمكنهم أن يعيشوا بشكل جيد ، إلا أن الحالة تميل إلى أن تصبح أسوأ مع مرور الوقت وهي سبب مهم للوفاة بين كبار السن.
قد يتطور الخرف بعد السكتة الدماغية أو في سياق بعض الالتهابات مثل فيروس نقص المناعة البشرية ؛ نتيجة للاستخدام الضار للكحول ؛ الإصابات الجسدية المتكررة للدماغ ؛ وأوجه القصور الغذائية.
في حين لا يوجد حاليًا أي علاج لداعش طويل ، هناك حاجة إلى العديد من الخدمات والدعم للأشخاص الذين يعانون من الخرف ومقدمي الرعاية لهم.
أيضًا ، ليس الأمر أنه لا يمكن القيام بأي شيء لمنع أو تقليل فرص تجربة وداعًا طويلًا. قدرت لجنة لانسيت للخرف أن حوالي 45 ٪ من جميع حالات الخرف في جميع أنحاء العالم يمكن منعها أو تأخيرها من خلال معالجة 14 عوامل الخطر القابلة للتعديل.
من بين عوامل الخطر القابلة للتعديل تعاطي الكحول ، التدخين ، السمنة ، الخمول البدني ، العزلة الاجتماعية ، فقدان السمع ، انخفاض مستويات التعليم وفقدان البصر. تشمل عوامل الخطر الأخرى القابلة للتعديل للخرف مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وتلوث الهواء وإصابة الدماغ والاكتئاب والكوليسترول المرتفع LDL (الجدول 3).
يؤثر الخرف بشكل أساسي على كبار السن وهو أكثر شيوعًا بين النساء من الرجال. تميل النساء إلى العيش لفترة أطول من الرجال ، وبالتالي زيادة خطر الإصابة بالخرف. بالإضافة إلى ذلك ، يُعتقد أن الأسباب البيولوجية التي تختلف بين الرجال والنساء تساهم في الاختلافات في فرص وجود الخرف.
تشير الدراسات الاستقصائية إلى أن ما يقرب من 80 ٪ من عامة الناس يشعرون بالقلق إزاء تطوير الخرف في مرحلة ما من حياتهم. ومع ذلك ، من المهم أن ندرك أنه لن يختبر الجميع الخرف مع تقدمهم في العمر.
مرض الزهايمر هو الشكل الأكثر شيوعًا للخرف ، حيث يمثل ما يقرب من 60 ٪ إلى 70 ٪ من الحالات. أيضا ، فإن الغالبية العظمى من المصابين بمرض الزهايمر تقدر أن تكون نساء. تشمل أنواع أخرى من الخرف الخرف الوعائي ، والخرف في الجسم اللوي الذي قد يحدث مع مرض باركنسون ، والخرف الأمامي والخرف المختلط.
في حين أن مرض الزهايمر ليس جزءًا من الشيخوخة الطبيعية ، فإن فرص الحصول على المرض ترتفع مع تقدم المرء في السن. أيضا ، فإن وجود تاريخ عائلي لمرض الزهايمر يزيد من خطر الإصابة بالمرض. تشير بعض الأبحاث الأولية إلى أن مضادات الفيروسات والمضادات الحيوية واللقاحات والأدوية المضادة للالتهابات يمكن أن تساعد في علاج أو منع أو تقليل خطر الخرف.
من بين الأعراض الشائعة للخرف هي: الارتباك. فقدان الذاكرة بحاجة إلى مساعدة في المهام اليومية ؛ مشاكل في اللغة والتفاهم ؛ التغييرات في الشخصية بما في ذلك القلق أو القلق بشكل غير عادي ؛ تضيع عند المشي أو القيادة ؛ وتواجه مشكلة في متابعة محادثة.
على الرغم من أن الوعي لا يتأثر بالخرف ، إلا أن انخفاض الوظيفة المعرفية أمر شائع وقد يكون مصحوبًا أيضًا بتغيرات في السيطرة العاطفية. بالإضافة إلى ذلك ، قد تسبق التغييرات في المزاج والسلوك في بعض الأحيان فقدان الذاكرة.
في المراحل المبكرة ، قد تكون أعراض الخرف صغيرة وغير منتظمة ودقيقة. مع مرور الوقت ، تميل الأعراض إلى أن تصبح سوءًا وتصبح أكثر وضوحًا. معظم الأشخاص الذين يعانون من الخرف في نهاية المطاف يحتاجون إلى الآخرين ، وخاصة أفراد الأسرة ، لتقديم المساعدة لهم لأنشطتهم اليومية.
العواقب المختلفة للودع الطويلة هي كبيرة ، تؤثر على الأفراد والأسر والمجتمعات المحلية والمجتمعات. إن الافتقار العام للوعي وفهم الخرف من قبل المسؤولين العامين والحكومة يؤخر التشخيص في الوقت المناسب وتوفير الرعاية المناسبة وكذلك اتخاذ الإجراءات الوقائية.
إذا كان الفرد يعاني من تغييرات إدراكية ، فيجب أن يطلب ذلك الشخص التقييم الطبي. من المهم أيضًا أن نفهم أن الكثير من الأشخاص المصابين بالخرف لا يزالون لا يزالون يعيشون بشكل جيد.
ومع ذلك ، تشير التقديرات إلى أن ما يصل إلى ثلاثة أرباع من يعيشون مع الخرف في جميع أنحاء العالم لم يتلقوا تشخيصًا. علاوة على ذلك ، فإن هؤلاء الأفراد الذين لديهم تشخيص الخرف يميلون إلى التردد في الإشارة إلى حالتهم بسبب وصمة العار المرتبطة به. كما قدرت الدراسات الاستقصائية أن ما يقرب من ثلث مقدمي الرعاية في جميع أنحاء العالم ذكروا أنهم أخفوا تشخيص الخرف لأحد أفراد الأسرة.
إلى جانب الخرف الذي يؤدي إلى الاعتماد على الفرد الذي يعاني من متلازمة ، فإنه عادة ما يزيد من الأعباء العاطفية والعواقب الصحية على مقدمي الرعاية. علاوة على ذلك ، غالبًا ما يؤدي الخرف إلى تكاليف اقتصادية كبيرة تتعلق بتوفير خدمات الرعاية الصحية اللازمة.
عادة ما يتم الإبلاغ عن أعلى مستويات الخرف حوالي عام 2024 بين السكان الأكبر سنا في البلدان الأكثر تطوراً. لدى فنلندا والمملكة المتحدة أعلى معدلات الإبلاغ عن الخرف من 55 و 43 لكل 100،000 السكان ، على التوالي. تبلغ نسبة الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 65 عامًا أو أكبر من الخرف حوالي 7 ٪ في كلا البلدين. في المركز الثامن في الولايات المتحدة ، يبلغ معدل الخرف من 33 لكل 100،000 نسمة ، مع حوالي 10 ٪ من سكانها الذين تتراوح أعمارهم بين 65 عامًا أو أكبر من الخرف (الشكل 1).
في حين أن الخرف يرتفع بسرعة في جميع أنحاء العالم ، من المهم أن يفهم الناس أن الخرف ليس جزءًا طبيعيًا من الشيخوخة. الخرف هو متلازمة ناتجة عن الأمراض التي تؤثر على الدماغ ويمكن القيام عدد من الأشياء لمنع أو تقليل فرص الفرد في الحصول على وداع طويل.
باختصار ، البقاء عقلياً وجسديًا واجتماعيًا ، وليس التدخين ، وتناول نظام غذائي صحي متوازن ، والحفاظ على استهلاك الكحول ضمن الحدود الموصى بها ، والحد من فقدان السمع وفقدان البصر ، والحفاظ على مستويات ضغط الدم ومستويات الكوليسترول في الفحص في الحفاظ على أدمغة صحية مع عمر الرجال والنساء.
في الختام ، فإن النمو المستمر للسكان في العالم والشيخوخة الديموغرافية خلال القرن الحادي والعشرين يساهم في الارتفاع المتوقع للخرف الذي يمثل تحديات كبيرة للرعاية الاجتماعية والأنظمة الصحية والأسر. إذا تعاملت الأفراد والأسر والمجتمعات والحكومات بجدية إلى عوامل الخطر المختلفة القابلة للتعديل في الخرف ، فإن جهودهم الجماعية يمكن أن تسهم بشكل كبير في تقليل الارتفاع العالمي للودع الطويل.
جوزيف تشام هو ديموغرافي استشاري ، ومدير سابق لقسم سكان الأمم المتحدة ومؤلف العديد من المنشورات حول القضايا السكانية ، بما في ذلك كتابه الأخير ، “مستويات السكان والاتجاهات والفوارق”.
© Inter Press Service (2025) – جميع الحقوق محفوظة. المصدر الأصلي: Inter Press Service
