تعرف على القابلة التي بقيت – قضايا عالمية

ومع انسحاب القوات الأجنبية فجأة، انزلقت حياة ملايين الأفغان، وخاصة النساء والفتيات، إلى حالة من الفوضى.

وقالت السيدة أحمدي: “لو غادرت، لكان من الممكن أن تموت أم أو طفل”. “كنت قلقة، لكنني لم أستطع المغادرة لأن الناس كانوا بحاجة إلى خدماتنا. لقد بقيت لأن الناس، وخاصة النساء الحوامل، كانوا بحاجة إلى دعمي”.

العيادات مغلقة

وقد تأثر العاملون في مجال الصحة العامة بشدة من جراء عملية الاستيلاء، إذ اضطرت المستشفيات والعيادات إما إلى الإغلاق أو توقفت عن العمل، ولم يعد بمقدور موظفيها العمل بأمان.

وقالت السيدة أحمدي لصندوق الأمم المتحدة للسكان، وكالة الصحة الجنسية والإنجابية التابعة للأمم المتحدة التي تدعم الجهود المبذولة في جميع أنحاء أفغانستان، إن النساء الحوامل يشعرن بالقلق بشأن مكان الولادة مع إغلاق المرافق الصحية.

قالت: “لذلك، لم أغلق دار صحة الأسرة”.

البحث عن رعاية صحية ماهرة

إحدى النساء اللاتي طلبن المساعدة في عيادة أهانجاران كانت صغرى البالغة من العمر 29 عامًا، وكانت حامل في شهرها التاسع.

وقالت صغرى: “قبل بضعة أيام، كنت قد ذهبت إلى المستشفى الإقليمي في مدينة باميان، لكن الموظفين أخبروني أنهم غير متأكدين مما إذا كانوا سيبقون مفتوحين في الأيام التالية”.

ولأنها غير متأكدة من مدى توفر الرعاية الماهرة التي يمكن أن تجدها في المدينة، وبسبب التوتر الناتج عن الوضع الأمني، قررت الذهاب إلى منزل والدها، بمجرد أن شعرت ببعض الانقباضات المبكرة التي تسبق المخاض.

العاملون في المجال الإنساني في العمل

تحملت صغرى مع زوجها وأخت زوجها رحلة مدتها ثلاث ساعات في الجزء الخلفي من شاحنة على طرق وعرة للوصول إلى قرية والدها.

وتذكرت قائلة: “كنت خائفة من أن ألد في الشاحنة”.

بعد بضعة أيام، بدأت صغرى تعاني من آلام المخاض وطلبت نقلها إلى دار صحة الأسرة، التي يدعمها صندوق الأمم المتحدة للسكان وهي المنشأة الوحيدة المتاحة في المنطقة.

قالت: “وصلنا في وقت مبكر جدًا من الصباح، لكن مخاضي استمر طوال اليوم”.

لقد أنجبت طفلاً يتمتع بصحة جيدة دون أي مضاعفات في الساعة الثانية ظهرًا يوم 19 أغسطس 2021 – في اليوم العالمي للعمل الإنساني.

تتذكر صغرى قائلة: “كان المخاض مؤلمًا، لكنني كنت سعيدة لأننا تمكنا من إدارة كل شيء من دار صحة الأسرة”. “لو لم تكن العيادة موجودة في تلك الأيام، فمن يدري ما الذي كان يمكن أن يحدث لي”.

التزامها بوطنها

وراء الولادة الآمنة تكمن شجاعة القابلة.

وقالت السيدة أحمدي: “كان الوضع صعباً، لكن هذه العيادة لم تغلق ولو ليوم واحد خلال تلك الأوقات”.

“كنت خائفة أيضاً، ولكن إذا غادرت، فإن كل جهودنا لمنع وفيات الأمهات والأطفال حديثي الولادة ستذهب سدى”.

ضد الصعاب

تعاني أفغانستان منذ فترة طويلة من أعلى معدلات وفيات الأمهات في العالم، حيث تموت امرأة واحدة كل ساعة بسبب مضاعفات الحمل والولادة ــ الوفيات التي يمكن الوقاية منها إلى حد كبير من خلال توفير الرعاية الكافية للقابلات الماهرات.

والآن، بعد أن خفضت سلطات الأمر الواقع بشكل كبير قدرة المرأة على العمل والسفر دون أن تكون مصحوبة بوصي ذكر، فإن الوضع يبدو أكثر خطورة بالنسبة للنساء والفتيات – والأجيال القادمة – في أفغانستان.

وساعدت السيدة أحمدي في إجراء ثلاث ولادات أخرى هذا الأسبوع، حيث قامت بخدمة النساء اللاتي نزحن من مناطق أخرى في مقاطعة باميان.

“على مدى السنوات الأربع التي عملت فيها هنا، لم تكن هناك وفيات للأمهات في هذه العيادة.”

طوارئ القبالة

يوفر دار صحة الأسرة في أهانغاران، الذي تموله الولايات المتحدة حاليًا وإيطاليا سابقًا، خدمات صحية منقذة للحياة للأشخاص الذين يعيشون في المجتمعات المعزولة المحيطة، على الرغم من موقعه في منطقة نائية في مقاطعة باميان.

يمكن للقابلات تلبية حوالي 90 في المائة من احتياجات الصحة الإنجابية الأساسية وصحة الأمهات والأطفال حديثي الولادة والمراهقين، ومع ذلك هناك نقص عالمي يبلغ حوالي 900000 قابلة مدربة.

وتحتاج أفغانستان بشكل عاجل إلى 18 ألفاً إضافياً لتلبية الطلب على القابلات الماهرات، وهو النقص الذي يعرض حياة النساء والفتيات للخطر ويقوض الاستقلال الجسدي للنساء والفتيات على نطاق واسع.

تساعد البيوت الصحية، طفلًا واحدًا في كل مرة

في عام 2021، كان صندوق الأمم المتحدة للسكان يدعم ما يزيد قليلاً عن 70 دارًا لرعاية الأسرة في أفغانستان، وهو الرقم الذي تضخم – على الرغم من بيئة العمل الصعبة للغاية – بأكثر من ستة أضعاف ليصل إلى 477 اليوم.

ومنذ عام 2021، ساعدت هذه العيادات أكثر من خمسة ملايين أفغاني في الوصول إلى الخدمات الصحية الحيوية، خاصة في المناطق النائية والتي يصعب الوصول إليها.

بالعودة إلى المنزل، احتفل فرهاد، ابن صغرى، بعيد ميلاده الثالث.

قالت صغرى: “عندما يكبر، آمل أن يتمكن من الدراسة حتى يتمكن من بناء مستقبل جيد لنفسه وللآخرين من حوله”.