يمكن أن ترفع تعريفة ترامب تكاليف المخدرات ، وتزداد نقصًا

تحذرت بعض مجموعات تجارة المخدرات إن التعريفة الجمركية الحادة للرئيس دونالد ترامب على كندا والمكسيك والصين قد تزيد من تفاقم نقص المخدرات في الولايات المتحدة ، وزيادة تكاليف الرعاية الصحية للمرضى وتهديد صانعي الأدوية العامين الذين يعانون من ضائقة مالية.

أعلن ترامب يوم السبت أنه سيفرض تعريفة بنسبة 25 ٪ على جميع البضائع التي يتم شحنها من كندا والمكسيك تقريبًا ومسؤولية بنسبة 10 ٪ على الواردات من الصين ، والتي تم تسريعها جميعًا يوم الثلاثاء. في يوم الاثنين ، قالت رئيسة المكسيك كلوديا شينباوم باردو إن الولايات المتحدة ستؤخر التعريفات المقترحة على البلاد لمدة شهر واحد بعد موافقة المكسيك على تعزيز الأمن على حدودها.

قال ترامب إن التعريفات ستبقى في مكانها حتى تتوقف الدول الثلاث عن تدفق الفنتانيل والمهاجرين غير الموثقين في الولايات المتحدة في الولايات المتحدة

لكن ضرائب الاستيراد تأتي في الوقت الذي تتصارع فيه الولايات المتحدة مع نقص غير مسبوق في الطب الحاسم الذي يتراوح من علاجات السرطان القابلة للحقن إلى الأدوية ، أو إصدارات أرخص من الأدوية ذات العلامات التجارية ، والتي أجبرت المستشفيات والمرضى على عقاقير تقنين. كما أنه يأتي كما يكافح العديد من الأميركيين لتوفير تكاليف الأدوية المرتفعة للوصفات الطبية.

تعتمد الولايات المتحدة اعتمادًا كبيرًا على البلدان الأخرى للمنتجات الصيدلانية ، وخاصة للأدوية العامة. تشكل تلك الأدوية 90 ٪ من وصفات الأميركيين ، لذلك يمكن أن تهدد التعريفات من وصول العديد من المرضى إلى العلاجات بأسعار معقولة.

الصين على وجه الخصوص هي مورد كبير للمكونات الصيدلانية النشطة ، أو واجهات برمجة التطبيقات ، لكل من الأدوية ذات العلامة التجارية والعامة بسبب انخفاض تكاليف التصنيع في البلاد. واجهات برمجة التطبيقات هي المكون الرئيسي للدواء الذي يسبب التأثير المطلوب للعلاج. يتم تصنيع بعض الأدوية العامة في الخارج بالكامل.

يمكن أن “تزيد التعريفة الجمركية من نقص المخدرات بالفعل من خلال إجبار الشركات المصنعة العامة على الخروج من السوق بسبب هوامش الربح المنخفضة ، وفقًا لبيان صادر عن جون مورفي ، الرئيس التنفيذي لجمعية الأدوية التي يمكن الوصول إليها ، والتي تمثل شركات الأدوية العامة.”

وقال مورفي يوم الأحد “المصنّعون العامون لا يمكنهم ببساطة استيعاب تكاليف جديدة”. “يبيع المصنعون لدينا بسعر منخفض للغاية ، وأحيانًا في حيرة ، ويجبرون بشكل متزايد على الخروج من الأسواق حيث تكون تحت الماء.”

وحث إدارة ترامب على إعفاء المنتجات العامة من التعريفات ، مضيفًا أن القيمة الإجمالية لجميع المبيعات العامة في الولايات المتحدة قد انخفضت بمقدار 6.4 مليار دولار في خمس سنوات على الرغم من “النمو في الحجم” وإطلاق الأدوية العامة الجديدة. “.

كما دعا تحالف توزيع الرعاية الصحية ، الذي يمثل 40 موزعًا للأدوية ، إلى إعادة النظر في إدارة ترامب بما في ذلك المنتجات الصيدلانية في التعريفات. في بيان يوم الأحد ، قالت المجموعة إن التعريفة الجمركية ستجهد سلسلة التوريد الصيدلانية و “يمكن أن تؤثر سلبًا على المرضى الأميركيين” ، سواء كان ذلك من خلال زيادة تكاليف المنتجات الطبية أو شركات المصنعة التي تغادر السوق.

وقالت المجموعة إن التعريفة الجمركية ستضع ضغطًا إضافيًا على صناعة ما في ضائقة مالية ، مشيرة إلى أن الموزعين يعملون على هوامش ربح منخفضة بنسبة 0.3 ٪ فقط.

من المحتمل أن ترى الولايات المتحدة “نقصًا جديدًا ومزدوجًا في الأدوية المهمة” ، وسيتم نقل هذه التكاليف إلى الدافعين والمرضى ، بما في ذلك برامج Medicare و Medicaid “، قال تحالف توزيع الرعاية الصحية”.

وقال تقدير من مختبر الميزانية في جامعة ييل إن الأسعار طويلة الأجل للمنتجات الصيدلانية في الولايات المتحدة ستكون أعلى بنسبة 1.1 ٪ بعد التحولات في سلسلة التوريد. ”

وقالت الأبحاث الصيدلانية والمصنعين في أمريكا ، التي تمثل شركات الأدوية ، في بيان لها أنها تشترك في هدف ترامب في ضمان الحفاظ على “قيادتها العالمية في الابتكار والتصنيع الصيدلاني”.

وأضافت المجموعة أن التدابير التجارية يجب أن تركز على “معالجة الممارسات غير العادلة في الخارج وحماية ممتلكاتنا الفكرية”.

تعتمد الولايات المتحدة أيضًا على التصنيع في الخارج للأجهزة الطبية ، حيث يتم الحصول على العديد من المكونات الرئيسية والمنتجات النهائية من بلدان مثل الصين والمكسيك والهند.

على سبيل المثال، الجراحية البديهية، التي تقوم بتصنيع الأنظمة الجراحية الآلية ، التي تم الكشف عنها في تقريرها السنوي الأسبوع الماضي أن “أغلبية كبيرة” من أدوات الشركة وملحقاتها يتم تصنيعها في Mexicali ، المكسيك.

وقالت الشركة إن التعريفة الجمركية على البلاد “ستزيد من تكاليف منتجاتنا المصنعة في المكسيك وتؤثر سلبًا على ربحنا الإجمالي”.

حث Advamed ، أكبر جمعية للأجهزة الطبية على مستوى العالم ، إدارة ترامب على إعفاء المنتجات الطبية من التعريفات. في بيان ، قالت المجموعة إن ضرائب الاستيراد قد تؤدي إلى نقص في التقنيات الطبية الحرجة ، وارتفاع أسعار المرضى والدافعين ، ودرجة أقل في البحث والتنمية.

وقال Advamed إن التعريفة الجمركية والتكاليف المرتبطة بها تعمل بشكل أساسي كـ “ضريبة ضريبة في الممارسة” ، مشيرًا إلى أن ترامب قدم تحريكًا في جزء كبير من قطاع التكنولوجيا الطبية عندما فرض تعريفة على الصين خلال فترة ولايته الأولى.

يمكن أن تؤثر التعريفة الجمركية أيضًا على المستشفيات ، التي تعتمد على الواردات من أجل اللوازم اليومية ، مثل العباءات والقفازات والمحاقن ، إلى جانب العناصر الأكبر مثل معدات الأشعة السينية. “.

لكن جمعية الشركات المصنعة للطب الأمريكية ، التي تدافع عن الشركات الأمريكية التي تنتج معدات الحماية الشخصية الطبية ، أو معدات الحماية الشخصية ، تدعم التعريفات على الصين وزيادة الإنتاج المحلي لتلك المنتجات.

في بيان يوم الاثنين ، قالت المجموعة إن التعريفة الجمركية تدرك أن الصين “لم تغير طرقها وتستمر في الانخراط في السلوك المضاد للمنافسة والخطرة الذي يضر بمصنعي المعدات الحضوقية والتوريد الطبي وتهدد سلاسل التوريد والأمن القومي”.

خلال الوباء ، اتهمت جمعية المصنعين الطبيين الأمريكيين الصين بقطع سعر أقنعة الوجه لتقويض المنتجين الأمريكيين.