دمج علم الوراثة والدعم الاجتماعي ومكان الإقامة في حملات الصحة العامة – القضايا العالمية
أبوجا، 12 سبتمبر (IPS) – تستكشف دراسة حديثة نُشرت في Journal Communications Medicine كيف ينظر الأشخاص من مختلف مستويات الدخل والخلفيات الحضرية أو الريفية إلى العوامل التي تؤثر على الصحة في ثمانية بلدان: البرازيل، الصين، ألمانيا، مصر، الهند، إندونيسيا، نيجيريا والولايات المتحدة.
ووجدت أن أصحاب الدخل المرتفع هم أكثر عرضة للاعتقاد بأن الجينات هي العامل الأكثر أهمية للصحة، في حين أن ذوي الدخل المنخفض يقدرون الدعم الاجتماعي أكثر. في المقابل، يعطي سكان المناطق الحضرية الأولوية للرعاية الصحية، في حين يولي سكان المناطق غير الحضرية أهمية أكبر للدعم الاجتماعي. يمكن أن تؤثر هذه المعلومات على رسائل الصحة العامة.
في الواقع، توضح هذه الدراسة أهم ثلاث وجهات نظر يجب مراعاتها في تحسين الرعاية الصحية – الدعم الاجتماعي ومكان الإقامة وعلم الوراثة.
وكلها مهمة في التنبؤ بالاضطرابات الصحية وكذلك توفير الرعاية الصحية الجيدة. ولا ينبغي النظر إلى أي منها بمعزل عن غيرها. يساعد علم الوراثة على التنبؤ بالحالات الصحية قبل الولادة أو قبل سنوات من حدوثها، وبعض الحالات الصحية أكثر انتشارًا في مواقع معينة، كما أن نقص الدعم الاجتماعي يمكن أن يؤدي إلى تفاقم شدة الحالات الصحية المختلفة.
وينبغي أيضًا أن تكون وجهات النظر الثلاث مترابطة عند إنشاء رسائل الصحة العامة حول اضطراب مثل مرض فقر الدم المنجلي. هذا هو السبب.
علم الوراثة
مرض فقر الدم المنجلي هو اضطراب وراثي يصيب الأشخاص ذوي البشرة السوداء فقط. AS هو النمط الجيني لصفة الخلية المنجلية. وهو مرض وراثي، أي أن الشخص يصاب به من والديه إذا كان كلاهما يحمل جين الخلية المنجلية. لدى الزوجين الذكور والإناث الذين لديهم النمط الجيني AS فرصة بنسبة 25٪ لولادة طفل مصاب بمرض فقر الدم المنجلي (SS) في كل حمل.
في مرض الخلايا المنجلية، تكون خلايا الدم الحمراء التي عادة ما تكون مستديرة الشكل مثل المنجل. وهذا يجعلها لزجة ويجعل من الصعب عليها التحرك عبر الأوعية الدموية. يمكن أن تتعثر وتمنع تدفق الدم وتسبب الألم والالتهابات وتلف الأعضاء. إن رعاية محاربي مرض فقر الدم المنجلي أمر مكلف للغاية بسبب أزمات الألم المتكررة والاستشفاء التي يمكن أن تحدث.
يجب أن تركز رسائل الصحة العامة حول مرض فقر الدم المنجلي على الوقاية، مع الأخذ في الاعتبار أنه من الصعب مخاطبة مشاعر الناس عندما يكونون في حالة حب. وينبغي أن يتم توجيه الرسائل من قبل الأسر التي ترعى بالفعل الأشخاص المصابين بمرض فقر الدم المنجلي. إنها مسؤولية مسؤولي الصحة. ومع ذلك، هناك نظام بيئي من المدافعين عن الصحة يمكن أن يدعمهم.
في حالة حمل امرأة من النمط الوراثي AS برجل يحمله أيضًا، يمكن تشخيص المرض لدى الجنين عن طريق أخذ عينة من السائل الأمنيوسي.
يمكن أن يساعد هذا الاختبار في إعداد الوالدين لولادة الطفل، ومعرفة المزيد عن مرض فقر الدم المنجلي ومضاعفاته وكيفية الوقاية من المضاعفات لتمكين الطفل من عيش حياة خالية من الآلام وأفضل طريقة لرعاية الطفل.
كما أنه سيمكنهم من الاستعداد ماليًا لرعاية محاربي فقر الدم المنجلي. على الرغم من أن الأمر قد يكون مفجعًا، إلا أن معرفة الزوجين بنمطهما الجيني يؤدي أحيانًا إلى إلغاء حفل زفافهما أو اتخاذ قرار بعدم إنجاب أطفال، بل يختاران التبني بدلاً من ذلك. إنهم بحاجة إلى جميع المعلومات اللازمة لاتخاذ قرار مستنير لأنفسهم.
الدعم الاجتماعي
أفراد الأسرة هم مقدمو الرعاية الأساسيون والأكثر أهمية لمحاربي مرض فقر الدم المنجلي. وفي كثير من الأحيان لا يحصلون على أجر مقابل خدماتهم؛ يتخلى البعض عن أحلامهم أثناء رعاية محاربي فقر الدم المنجلي، مما يؤثر سلبًا على صحتهم العقلية أيضًا.
يجب على المنظمات الحكومية وغير الربحية الضغط من أجل سياسات رعاية مقدمي الرعاية. ينبغي أن توفر هذه السياسات تعويضًا ماليًا لمقدمي الرعاية، وتوفر فرصًا للتطوير المهني المستمر لمقدمي الرعاية، وتوفر مقدمي رعاية بديلين مدفوعي الأجر لتمكين مقدمي الرعاية الأسرية من الحصول على قسط من الراحة.
تشمل الروابط الاجتماعية الأخرى منظمات مثل مؤسسة الخلايا المنجلية في نيجيريا وجمعية مرض الخلايا المنجلية الأمريكية. تساهم هذه المنظمات في جمع التبرعات لرعاية المحاربين والبحث وتطوير السياسات والدعوة. تستضيف هذه المنظمات بشكل روتيني حملات توعية عامة، وتعمل بشكل وثيق مع سلطات الصحة العامة ومقدمي الرعاية الصحية. يمكن لعائلات محاربي فقر الدم المنجلي الوصول إليهم عن طريق سؤال مقدمي الرعاية الصحية الخاصين بهم والاتصال بهذه المنظمات عبر مواقعهم الإلكترونية.
مكان الاقامة
مرض فقر الدم المنجلي شائع في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل. وفي تلك البلدان، يمكن أن تكون هناك مضاعفات أكثر خطورة بسبب انتشار الفقر على نطاق واسع، وضعف القدرات التشخيصية، ومحدودية الوصول إلى الرعاية الصحية. وحتى في البلدان ذات الدخل المرتفع، تتحمل الأسر الفقيرة عبئًا غير متناسب من مرض فقر الدم المنجلي.
وجدت دراسة أجريت في الولايات المتحدة أن 98% من حالات الإصابة بمرض فقر الدم المنجلي هم أمريكيون من أصل أفريقي وأن 42% منهم لديهم دخل عائلي قريب من مستوى الفقر الفيدرالي. يعاني الأشخاص في الطبقة الاجتماعية والاقتصادية العليا أيضًا من مرض فقر الدم المنجلي. ولذلك، يجب أن تستهدف الرسائل الجميع بغض النظر عن الطبقة الاجتماعية.
من المؤكد أن رسائل الصحة العامة يجب أن تكون مصممة لمعالجة وجهات نظر التركيبة السكانية المختلفة. ومع ذلك، لا ينبغي لنا أن نغفل عن مدى ترابطها. في الواقع، من الضروري فهم أدوار علم الوراثة، والروابط الاجتماعية، والحالة الاجتماعية والاقتصادية لتصميم استراتيجيات المراسلة الفعالة. هذه هي الطريقة التي يمكن أن تفيد بها نتائج هذا البحث الجميع.
الدكتور إيفيني م. نسوفور، MBBS، MCommH (ليفربول) هو عضو في المجلس الاستشاري للزملاء العالميين في المعهد الأطلسي، رودس ترست، أكسفورد
© إنتر برس سيرفيس (2024) — جميع الحقوق محفوظةالمصدر الأصلي: خدمة إنتر برس
اكتشاف المزيد من صحيفة نهج الإخبارية
اشترك للحصول على أحدث التدوينات المرسلة إلى بريدك الإلكتروني.
